老年人的血压,出现高压高,低压低,还需要继续服用降压药吗?

admin 2024-10-27 16:35 tp钱包官网下载 199

老年人的血压,出现高压高,低压低,还需要继续服用降压药吗?

老年高血压患者血压升高的特点,与很多年纪较轻的高血压患者是不一样的。高压高、低压正常甚至还有所降低,是很多老年高血压患者都会出现的血压特征。这种高血压的特征,会产生一个问题,那就是脉压差增大(高压与低压的差值)。脉压差太大,也是有危险的,会增加各种心脑血管疾病的患病风险。

老年高血压患者脉压差增大的特性,被称为血压的变异。除了脉压差增大之外,老年高血压患者血压变异还有两种比较常见的情况:

1、清晨高血压

老年人高血压患者还比较容易出现清晨血压异常升高的现象,我们称之为清晨高血压。清晨高血压的出现,导致很多脑出血和心梗的发生,都集中在清晨到中午这段时间,这段时间被称为老年高血压患者的危险时刻。

2、体位性低血压

老年高血压患者还比较容易出现体位性低血压现象。老年高血压患者的血管弹性差,很容易在改变体位时,特别是从座位或者蹲位变成站位时,发生一过性的低血压问题。很多老年人会因此失去意识、摔倒受伤,有的还会因此丧失了生活自理能力,甚至导致死亡。

老年人之所以会频繁出现血压变异的情况,总的来说都可归咎于老年人调节血压波动的生理功能的下降,tp钱包主要体现在心功能衰减和血管病变。随着病程的增加和年龄的增长,这些问题还会逐渐恶化。老年高血压患者所表现出来的上述血压变异现象,增加了他们控制血压的难度,也增加了高血压对他们身体的伤害。这些患者更容易因为冠心病、脑卒中的发病,而丧失生活自理能力,有些人还会因此而死亡。

到目前为止,我们还没有发现可以单独降低收缩压(高压)而不降低舒张压(低压)的药物,也没有发现只降低清晨血压的药物,更没有一种可以控制体位性低血压的药物。因此针对老年高血压患者的血压特点,在血压控制的策略上要有所不同:

1、适当放宽血压控制的目标,不一定非要降低到140/90毫米汞柱以下;要特别注意老人家舒张压的指标,不要低于60毫米汞柱;

2、降压药的服用要以小剂量开始,逐渐达到治疗剂量;尽量选择每天只需服用一次的长效降压药,这样可以尽量避免降压药的漏服和多服;服药时间尽量选择在早上起床后不久,这样对控制清晨高血压较为有利;

3、养成健康的生活习惯,对老年高血压患者尤为重要,特别是那些血压波动过大的老人家。65岁以上的老年高血压患者一定要坚持清淡饮食、适度活动、保持正常的体重,戒烟戒酒也是必须的。

总之,老年变异性高血压还是高血压,对身体健康的危害会更大,更是需要服用降压药来控制。只不过降压治疗需要更加温和、谨慎和仔细一些。

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